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老人腿脚不利索 可能是腿上血管狭窄或闭塞

 

      老张今年67 ,腿脚一直不错,就爱个遛弯和骑车逛市场。可是近半年来遛弯途中,常觉得小腿酸疼,休息了一段时间,感觉不疼了,继续走,一段时间后,腿又开始疼起来,之后这个症状一直存在。老张心里可别扭了,心里老琢磨着这腿是怎么了。他的一些老朋友告诉他,不碍事,人上了年纪腿脚总会不利索的。但是老张还是不放心,辗转了医院几个科室,终于血管科的大夫为他确诊了,原来老张得的是下肢动脉硬化闭塞症,主要表现为间歇性跛行,幸亏他看的及时,否则很可能导致截肢呢。老张心想,这可得让更多的老年朋友都要注意一下,可别误了自己的健康。不过他心里这个迷糊啊,怎么之前好好的,一下子就得了这个病呢?
  
  间歇性跛行一般分为两种,血管性间歇跛行和神经性间歇跛行。常说的间歇性跛行主要是指血管性的,主要是下肢动脉硬化引起的,男女都可发病。早期的下肢动脉硬化一般看不出什么症状,只是偶尔腿有些发麻、发凉或感觉发胀。有的老人走个1千米到2千米左右,会感觉腿酸胀,就像普通人跑步跑累了后的感觉。休息一会儿之后,又可以继续走,但是走差不多相同的距离后又会感觉酸痛。一般这个症状在一个相对较长的时间里不会有太大的变化,老人自己也不会在意,但是随着时间的延长,这个时间可能是半年也可能是1年,他的跛行距离会缩短,这一缩短与血管病变情况有关,如果血管有部分硬化,狭窄比较轻,可能跛行距离会相对较长;如果狭窄相对较重,那么跛行距离可能就是500米、200米,甚至100米。之所以血管硬化就会影响行走是因为运动就需要氧,氧是需要血液运输的,血管狭窄,血液运输不过去,氧供应不上,小腿缺血,自然会出现酸痛的感觉;休息过后,血液供应充足了,就不会感到疼痛了。
  
  血管性间歇性跛行的病因主要有脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎以及糖尿病性的下肢缺血。因此患有糖尿病或者血脂比较高的,并且吸烟的50岁以上的中老年人要特别注意下肢动脉硬化病。
  
  往往很多老年人患有有脑梗塞,腿脚本身就不利索,间歇性跛行表现的不明显,因而经常被忽视。还有的老人本身就怕寒,当腿脚感觉发凉发寒时,也不会在意。
  
  间歇性跛行是一种现代文明病,是由生活饮食习惯引起的。动脉硬化发展的血管狭窄甚至闭塞是一个长期累积的过程。因此在日常生活中,中老年人要注意身心放松,合理饮食,控制血脂、血压。张主任强调特别是要戒烟,因为烟对血管的作用特别明显,吸烟后会使血管收缩,造成血管内膜损伤,导致血栓、硬化斑块的继续形成。
  
  生命在于运动。间歇性跛行症状较轻的老人,一方面吃药控制,一方面可以做适当的活动,但要力所能及,如果感到酸胀还是要注意休息。症状重,腿较疼的老人可以适当的做些床上运动,比如,在床上躺平,腿按一定规律做抬起放下运动。病情较重的病人可能需要作血管搭桥或支架治疗。
  
  值得一提的是患有糖尿病和已确诊为下肢缺血的老人冬天泡脚,水温不宜过高。一是这类老人神经感觉麻痹,对温度不太敏感,水温过高容易造成烫伤;二是如果水温过高,会使得局部新陈代谢加快,血液供应不及,往往导致缺血,反而会加重病情。如果老人感到冷,需要保温的话,可以适当调高室内温度,穿宽松厚实的棉鞋,盖的被子也要温暖而绵软,不能压到腿脚。




点击次数:5870  录入时间:2009-10-29 11:17:37