疝可以发生在人体任何部位,但以腹外疝最常见。腹外疝包括腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝、造瘘口疝等,其中以腹股沟疝最常见,并被老百姓俗称为“疝气”或“小肠串气”。 腹股沟疝的发病原因有两方面:一方面是先天因素,腹股沟区本身薄弱,又有血管和精索(女性圆韧带)穿过,人体直立后腹股沟区所受的压力增加3倍。另一方面是后天诱发因素,包括各种引起压腹压升高的因素如慢性咳喘、便秘、前列腺增生肥大致排尿困难、肝硬化腹水等。 老年人易患疝气主要是因为年纪大了以后腹壁肌肉变薄,同时很多老年人有不同程度的腹压增高因素。临床表现是腹股沟区出现一个可复性包块,指患者直立或增加腹压时包块出现,平卧后包块可以消失。 对于高龄并患有高血压的疝病患者来说,疝修补术是疝气治疗的最确切手段。局麻下腹股沟疝无张力修补术,对患者身体条件要求低,不用禁食水、不下尿管、无需换药、不用拆线,甚至可以当天手术当天出院。对于实在不愿意接受手术的老年患者,要以选择疝气带,帮助缓解症状减慢病情进展速度,但是不能根治。 自我保健方面关健是要消除高腹压因素,比如治疗慢性咳喘、便秘、排尿困难等相关合并疾病,同时控制体重也很重要。 |